Embajada de Australia
México
Embassy address: Ruben Dario 55, Col. Polanco, Mexico DF - Telephone: 1101 2200 - Fax: 1101 2201

PROGRAMA DE AYUDA DIRECTA
PROPUESTA DE PROYECTO


1. Nombre del proyecto:

2. Fecha de la solicitud:

3. Lapso para la implementación del proyecto (fechas programadas para el inicio y conclusión del proyecto):

4. Información de la organización que solicita el financiamiento:

Nombre:

Dirección:

Teléfono(s):

Fax:

Correo electrónico:

Nombre y puesto de persona responsable:

Descripción de la organización:

Fecha de constitución/fundación:

Copia de la página del documento legal que comprueba la constitución legal de la organización y que detalla el número del documento:

Perfil de actividades de la organización (incluyendo sus objetivos):

Principales proyectos implementados a la fecha (ya sea de manera individual o conjunta con otras organizaciones):

Favor de indicar si en el pasado ya ha recibido financiamiento del Gobierno de Australia o de alguna otra fuente (ya sea pública o privada). Si así fuera, favor de anexar carta(s) de recomendación de la(s) organización(es) correspondiente(s):

Número de colaboradores y experiencia/aptitudes de los mismos:

5. Propósito y objetivos del proyecto

Justificación para el proyecto:

Antecedentes del proyecto (por ejemplo, detallar el entorno geográfico, ambiental, o social y los motivos que justifican la implementación del proyecto):

Objetivos del proyecto:

• a corto plazo (objetivos inmediatos y concretos)

• a largo plazo (efectos/repercusiones de los resultados)

Grupo(s) a ser beneficiados (favor de especificar quiénes se verán beneficiados por el proyecto):

Equidad de género (por favor describa cómo participarán mujeres en el proceso de toma de decisiones o bien como participantes/beneficiarias directas del proyecto):

Detallar cómo se garantizará la sustentabilidad de las actividades y resultados del proyecto una vez que los fondos otorgados hayan sido utilizados (por ejemplo, cómo se cubrirán gastos recurrentes, tales como electricidad e insumos de oficina):

Informar si está contemplado que los beneficiarios directos del proyecto se hagan cargo de éste, y si así fuera detallar cómo lo llevarán a cabo (por ejemplo mediante un plan de autogestión):

6. Perfil detallado del proyecto

Plan de implementación:

• Actividades a realizarse:

• Calendario de programación de actividades:

• Participantes y sus responsabilidades (favor de detallar la aportación que realizará la organización solicitante, así como los beneficiarios del proyecto):

7. Presupuesto detallado para el proyecto

Desglose de los costos del proyecto por componentes (bienes y servicios a ser adquiridos y calendarización de los gastos a realizarse). NOTA: Favor de especificar claramente la aportación que se solicita a la Embajada de Australia en México, así como cualesquiera otras aportaciones que se utilizarán para este proyecto:

En caso de que se esté contemplando recibir aportaciones adicionales —ya sean ecónomicas o en especie y por parte del sector privado o público, de la organización no gubernamental o de la comunidad beneficiada—, favor de detallar la(s) fuente(s) de apoyo y/o financiamiento adicional(es) y el estatus de dichas aportaciones (por ejemplo, si ya se recibieron o se está en espera de que se otorguen):

Es necesario proporcionar cotizaciones de tres (3) proveedores distintos para la compra de los bienes o productos a ser adquiridos como parte de la implementación del proyecto. Asimismo, se debe proporcionar la siguiente información para cada proveedor a más tardar 15 días calendario posteriores a la presentación de la propuesta de proyecto:

a) En el caso de proyectos a realizarse en México, se debe proporcionar el nombre y Registro Federal de Contribuyentes del titular de la cuenta bancaria; nombre de la institución bancaria; domicilio, teléfono y fax de la sucursal bancaria correspondiente; y número y tipo de cuenta bancaria.
b) En el caso de proyectos a realizarse en Centroamérica, se debe proporcionar el nombre y número de identificación fiscal del titular de la cuenta bancaria; nombre del banco beneficiario; domicilio, teléfono y fax de la sucursal bancaria correspondiente; número y tipo de cuenta bancaria; nombre del banco intermediario; y el código bancario de la sucursal, conocido como ABA ROUTING o SWIFT.

8. Publicidad/difusión

Explique porqué el Gobierno de Australia debería patrocinar este proyecto y cómo se realizará la difusión de dicho proyecto y del financiamiento otorgado por el gobierno australiano:

Favor de tomar nota que una vez concluida la implementación del proyecto será necesario que se entregue un reporte de finalización del proyecto.

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